近日，中山市第二人民医院发布了《医用耗材SPD服务采购项目院内竞争性磋商采购公告》。

明确医院耗材SPD服务采购项目，独家招标1家企业，采购周期为3年。

中标人主要为提供医疗耗材（包括高值 、低值、检验试剂等）的运营服务，包括耗材SPD服务管理平台以及相关采购配送服务等方案。

中山市第二人民医院是按照三级医院标准设立的一间市属综合性医院，2021年12月医疗机构类别变更为三级传染病医院。医院内设中山市皮肤病防治所、中山市结核病防治所及一所分院（南区分院）。

其招标文件显示，中山市第二人民医院2020至2022年医疗耗材（包括高值、低值、检验试剂等）平均年采购金额约2500万元。

也就是说，该院3年7500万的耗材试剂采购配送，将打包给一家企业！

近期大医院耗材试剂打包，企业独家中标的不在少数。

6月1日，中国政府采购网发布了《医用耗材及试剂集约化管理服务项目中标公告》。北京人福医疗器械有限公司，独家中标北京市朝阳区妇幼保健院医用耗材及试剂集约化管理服务项目。

北京市朝阳区妇幼保健院全年采购耗材试剂金额高达3877.61 万元，三年合计近1.16亿元。也就是说，北京人福医疗器械独家中标了该院1.1亿余元耗材供应大单！

据众城医械分析，2011年至2023年5月期间，全国公立医院医疗器械SPD项目的中标数量累计接近900项，呈逐年增长的趋势，在2022年达到275项。

从公立医院的中标数量来看，2011年至2023年5月期间，全国共有近700家公立医院公开SPD的中标项目。从公立医院的等级分布来看，三级医院占比为67.6%，其中，三级甲等医院占比高达71%；二级医院占比近30%，其中，二级甲等医院占比高达87%。

2011-2023年5月全国公立医院SPD项目的中标数量（TOP10）

数据来源：众成数科

另外据相关数据分析，我国医院百强榜中，已有53家落地实施SPD项目，头部医院渗透率超过50%，且速度不断加快。以百强医院作为风向标，县域医院SPD服务也快速推开。

然而在医院SPD服务项目如火如荼进行的当下，大批中小经销商，或者当地的经销商却倒在了第一步，被拒之门外。

一方面，因涉及众多管理模块细节，很多大型医院在选择SPD服务商时考量因素甚多，在招标公告中，其中一项限制条件频繁出现：投标人不得与招标人存在医用耗材销售业务关系。

公立医疗机构尤其是大型医院对SPD招标信息提出明确限制性要求，向外界发出信号：医药商业流通公司参与医院SPD管理存在弊端，回归服务本质的第三方SPD更符合大型医院的发展需求。

另一方面，“注册资金1000万”、“年销售额2亿”、“仓储面积10000m²”、“5家三级医院服务案例”......这些SPD项目中对于中标企业的高门槛，直接将大批中小经销商拒之门外。

从中国政府采购网部分中标数据中，我们能看到在大量县域医院、二级医院采购项目中，国药、上药、华润等流通巨头及其子公司，直接包揽了数家二级医院未来3-5年医用耗材配送市场，而以往这本是中小型经销商的“主场”。

众诚医械公布的数据则显示，在2011年至2023年5月期间，有接近460家的企业中标SPD项目，其中专业的SPD服务商和流通大企业是主要中标企业。

2011-2023年5月企业中标SPD项目的数量（TOP10）

图片来源：众成数科

《2022中国公立医院医疗器械SPD市场分析报告》预测，未来超87%的SPD项目将直接从千万起步，近48%的项目规模在1-10亿元之间。

基于此，耗材SPD服务模式下配送商数量也被全面缩减。强势企业则通过资源聚拢、优势整合、高效运营，不断获得市场。

某业内人士预测，在接下来的搏杀中，中小规模的渠道及流通企业或死亡或被并购，最终只会有20个左右的大型终端公司胜出，中小经销商或将开始大规模撤退......