这些大品种集采将至:运动医学、电生理、神经介入…
来源: 赛柏蓝器械 撰文:东台 2022年09月30日 16:08
国产占比不足10%, 集采正向更多未开垦的耗材领域扩围。


三大明星赛道,遭遇集采?





近日,北京市医疗保险事务管理中心发布《关于开展电生理类、运动医学类、神经介入类医用耗材联动采购医疗机构历史数据填报工作的通知》,开展三类耗材联动采购医疗机构历史数据填报工作。

具体产品范围包括:

1.电生理类耗材:房间隔穿刺鞘、电生理导管鞘、房间隔穿刺针、体表定位参考电极、灌注管路、电定位诊断导管、磁定位诊断导管、心内超声导管、电定位治疗导管、磁定位治疗导管、冷冻治疗导管。

2.运动医学类耗材:带线锚钉。

3.神经介入类耗材:弹簧圈、颅内支架、血流导向密网支架。

文件要求,2022年9月26日9:00至9月30日16:00,医疗机构登录北京市药品和医用耗材招采管理子系统,进入系统后选择“耗材招标管理->带量采购->项目列表”进入电生理类、运动医学类、神经介入类对应项目填报历史采购数据。

填报内容为2021年1月1日至2021年12月31日,本医疗机构采购相关产品的数量和采购最低价。

值得关注的是,此次开展历史数据填报工作的三类耗材,国产占比都不算高,此前一直被认为是集采可能性较小的类别,属于业内颇为看好的潜力赛道。

其中,运动医学此前基本没有开展过省级、省际联盟级别的大范围带量采购。

此次填报数据的带线锚钉,是骨科运动医学领域用量比较大的耗材,目前技术比较成熟,厂家也相对多,国内威高骨科、大博、凯泰利、锐健、天星医疗、德美医疗等企业均有布局。

2021年4月,江苏6市联盟曾开展带线锚钉谈判采购,平均降幅52.04%,最高降幅77%。

神经介入类耗材方面,此次填报数据的弹簧圈、颅内支架、血流导向密网支架都是比较热门的产品。此前,河北、江苏、福建等省开展了弹簧圈集采。今年7月,江苏完成弹簧圈集采,平均降幅54%,最高降幅69%,临床主流产品价格降至3500左右。

此外,今年8月吉林省开展了省际联盟弹簧圈带量采购信息确认工作,据吉林方面消息,参与联盟的预计可能包括黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山东、山西、河南、河北、陕西、江西、湖南、湖北、重庆、贵州、广西、海南、宁夏、甘肃、青海、西藏、新疆、新疆生产建设兵团等22省(市、自治区、兵团)。

电生理类耗材集采早有信号。8月26日,福建医保局发布《心脏介入电生理类医用耗材省际联盟集中带量采购方案(征求意见稿)》,电生理类耗材集采范围包括:房间隔穿刺鞘、电生理导管鞘、房间隔穿刺针、体表定位参考电极、灌注管路、电定位诊断导管、磁定位诊断导管、心内超声导管、电定位治疗导管、磁定位治疗导管、冷冻治疗导管。

根据国家医保局部署,此次电生理集采是2022年耗材联盟带量采购重点之一,将有多省参加。



国产占比8%,运动医学后劲十足?





脊柱国采刚刚落下帷幕。

占脊柱手术量1/3的胸腰椎后路固定融合术,其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右;

一些知名外资品牌每套平均价格从6万元降至4800元左右。技术最新的胸腰椎微创手术,其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右。用于治疗压缩性骨折的椎体成形手术耗材,每套平均价格从2.7万元下降至1100元左右。

至此,骨科关节、创伤、脊柱三大领域都已进入集采圈,运动医学成为最后一片集采尚未开垦的领地。
运动医学领域临床使用的医疗器械主要分别设备和耗材,设备主要是关节镜手术系统,约占整体市场40%,带线锚钉、界面螺钉、带绊钛板、人工韧带等医用耗材占比60%。
根据云湖咨询研究报告,设备方面,2021年施乐辉市场占有率超过50%,锐适、强生及其他进口品牌紧随其后,国产品牌的市占率仅有不到10%。关节镜耗材主要为手术使用的一次性刨刀,国产厂家以适配于多个进口厂家设备的产品线和高性价比切入,目前发展势头较好。
对比来看,耗材技术壁垒低于设备,也是国产品牌发力重点。部分品类有所突破,整体来看与进口品牌仍有不小差距。
据《中国医疗器械行业发展报告》,2020年,我国脊柱、创伤、关节、运动医学四大骨科市场中,国产占比分别为54%、72%、47%和8%其中,国内运动医学起步较晚,国产化程度最低,国内厂商多处于产品线布局阶段,市场施乐辉、强生、史赛克、锐适等进口厂家为主导。
伴随国内骨科企业获证产品增多和产品性能的改进,国产运动医学类产品或将有更进一步的发展。
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