药球“砍价”刚结束，江苏省又开始酝酿第七轮高值耗材集采。12月24日，江苏省医保局发布《关于开展第七轮高值医用耗材采购数据调研的通知》，称将对腔镜切割吻/缝合器（含电动）及其钉仓（钉匣）、超声刀头、神经专用弹簧圈开展数据调研，填报工作于12月28日启动。

在耗材集采上，江苏一直走在全国前列。江苏省医保局局长周英曾表示，到2025年省集中带量采购高值医用耗材覆盖30个品类以上。目前已完成六轮带量采购，涉及心脏支架、冠脉球囊、初次置换人工膝关节等15大类品种，平均降幅均在50%以上，最高降幅达96.29%。

江苏省六轮集采品种及降幅表

电动吻合器集采风暴“再度来袭”

吻合器分为开放式吻合器、腔镜吻合器和电动吻合器。腔镜吻合器是目前主流吻合器，电动吻合器在精确度和稳定性方面优势明显，是行业未来发展方向。

目前开放、腔镜吻合器已在全国多地集采，其中在江苏省第四轮医用耗材联盟带量采购，两千多元的直线吻合器降到一百多元，四五千元的痔吻合器降到两三百元，平均降幅达83.93%，最高降幅96.29%。

吻合器集采降幅表

值得一提的是，在重庆八省联盟集采前，电动吻合器均被排除在外，因此企业纷纷投身电动吻合器蓝海中。目前一大批电动吻合器陆续获得国家或省械注册证。国械注准了4个品牌的电动腔镜吻合器，包括江苏风和、天津瑞奇、苏州英途康和宁波维尔凯迪。省级药监局也陆续批准了一批电动腔镜吻合器，仅2021年，苏械注准了常州威克，浙械注准了杭州康基，湘械注准了湖南贝恩、湖南三瑞、湖南华外、湖南润蓓和湖南逸士共计七家企业的电动腔镜吻合器产品。预计最近两年内，几十家企业的电动腔镜吻合器有望获批。

随着越来越多产品获批，电动吻合器也难逃集采的劫。重庆八省联盟首次将电动吻合器纳入集采，价格受到冲击。而江苏省作为吻合器生产和使用大省，全国70%以上的吻合器生产企业集中在此。此次将电动吻合器纳入集采，电动吻合器市场也将再次迎来洗牌。

超声刀头降幅高达93%，迎来“百元时代”

超声刀全称为超声切割止血刀，是指将高强度超声通过变幅杆聚焦于刀端，由刀的强烈振动可粉碎如肝、脑等软组织，主要用于生物组织的切割以及血管闭合等操作，属于微创外科手术器械中市场占较大的产品。

目前已有近30家国产企业取得注册证，国产替代已初具雏形。2020年7月，福建曾对超声刀进行带量采购，平均降幅为40.77%。2021年12月，在广东16省联盟再次纳入集采，覆盖了50%以上的中国市场，更大体量意味着更大议价权，最终集采平均降幅70.11%，最高降幅93%。其中国产企业深圳普汇3mm超声刀从7730元降到545元，7mm、5mm的高端超声刀均价从5734降到1800元。

通过集采，国产超声刀头厂家凭借更低的生产成本优势，有希望以更低价获得更大集采份额，将有望加速国产替代的节奏。

弹簧圈迎“腰斩价”，市场进入洗牌阶段

弹簧圈是临床治疗出血性脑卒中的标准神经介入器械，在脑卒中栓塞手术中，弹簧圈通过一根插入动脉瘤内的导管推入腔内，然后利用弹簧圈的机械闭塞作用及继发的血栓闭塞作用，将动脉瘤隔绝于载瘤动脉的血循环之外，从而达到防动脉瘤再破裂的目的。

一直以来，神经介入由于市场需求大、国产替代率低、竞争者相对较少，是公认的“蓝海”市场。但心脏支架集采后，大量企业涌入神经介入板块，目前至少已有24家创新企业布局这一领域。神经介入器械国产产品获批数量激增，其中弹簧圈已有9款国产产品上市。

随着每一个领域大量企业的涌入，临床用量较大、使用较成熟的产品开启集采已经成为必然趋势。弹簧圈在河北省首次被纳入集采，平均价格从1.2万元下降至6400元左右，平均降幅46.82%，最高降幅66%。价格“腰斩”直接打破了国内企业期望的1-2年的溢价空间。随着江苏省集采的开启，未来也将会有更多省市快速开启集采，弹簧圈进一步降价在所难免。

医改持续推进，集采已成为械企不得不参与的战场。对于企业而言，完善产品线布局、持续创新才是应对集采的核心竞争力。