哪些器械可以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停?
来源: 医疗器械法规资讯 作者: 原创 Dannie 2021年07月16日 17:25


你会总是很累吗?如果是,你可能有睡眠呼吸暂停。


你早上醒来时是否感到疲倦或头痛?当你睡觉的时候,你可能不知道什么地方出了问题,那可能是阻塞性睡眠呼吸暂停。

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那么什么是阻塞性睡眠呼吸暂停呢

(OSA,Obstructive Sleep Apnea)?


希腊语“apnea”的意思是“没有呼吸”。呼吸暂停是指呼吸暂停至少10秒。

阻塞性睡眠呼吸暂停,也称为阻塞性睡眠呼吸暂停,会导致你在睡眠中停止呼吸几秒钟,最多一小时多次。


被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的人每小时至少有五次呼吸暂停,而且可能会有更多的呼吸暂停。在这些呼吸暂停期间,你的大脑、心脏、肾脏和其他重要器官得不到足够的氧气,二氧化碳会在你体内积聚。当你的大脑注意到你体内没有足够的氧气和过多的二氧化碳时,它就会发出一个呼吸的信号。你醒来的时候可以做几次呼吸,但第二天早上还记不住。这个循环每晚重复多次,让你在早晨感到疲倦或疲惫。


当你有阻塞性睡眠呼吸暂停是由阻塞或阻塞引起的。通常是舌头肌肉、软腭或喉咙部位在睡眠中过度松弛而阻塞气道。一种不太常见的睡眠呼吸暂停,叫做中枢性睡眠呼吸暂停,如果你大脑中控制呼吸的区域没有向帮助你呼吸的肌肉发送正确的信号,就会发生这种情况。

如果你患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,与你同睡的人可能会注意到你在呼吸暂停后再次开始呼吸时会大声打鼾、打鼾或发出窒息声。这些症状在OSA女性患者中发生的频率较低或不被注意。其他症状包括:

  • 白天比平时更困

  • 醒来时喉咙干燥或头痛

  • 经常在晚上醒来

  • 白天注意力不集中或情绪变化

OSA的治疗器械有哪些呢?


对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症进行治疗尤为关键,因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症不仅会影响你的睡眠,还会增加你出现严重健康问题甚至死亡的风险。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能会增加心脏病发作、中风、2型糖尿病、青光眼和某些类型癌症以及其他严重健康状况的风险。生活方式的改变,比如减肥,少喝酒,戒烟,使用能帮助你在特定位置睡眠的设备,可能有助于改善OSA,但并不能使其完全消失。服用某些药物,如镇静剂或助眠药,减缓或减少呼吸也可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停。


FDA评估了某些医疗器械的安全性和有效性,然后才能向公众销售,包括最常用于OSA的器械。根据你的健康状况和你可能患有的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的类型,你的医生可能会开这些阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法之一。

CPAP机

最常见的OSA治疗方法是每晚睡眠时使用持续气道正压通气机,俗称CPAP机。CPAP使用温和的空气压力来保持你的气道在睡眠时开放。空气是通过一个口罩传递的,口罩盖住你的鼻子和嘴,或者只盖住你的鼻子。CPAP被认为是OSA的标准治疗方法,但您可能需要与医生或技术人员合作几周,以找到适合您的最佳设置和CPAP附件组合。

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鼻呼气正压通气(EPAP)

这种替代疗法使用一次性或可重复使用的阀门插入或超过鼻孔在睡眠期间。呼吸阀限制你的呼气或呼出,这有助于保持压力,保持你的气道在睡眠期间开放。与CPAP机器不同,EPAP阀门不需要电源插座或电池供电。

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口腔矫治器

只有处方的口腔矫治器是在睡觉时佩戴,看上去像一个运动护齿器或正畸保持器,但都是顶部和底部的牙齿。它使你的下巴保持向前的位置,这样你睡觉的时候你的呼吸道保持开放。牙医会给你的牙齿取印模,这样就可以为你制作和安装一个定制的设备。

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舌头固定装置

这种口腔用具在睡觉时戴在嘴里,包括一个防止你的舌头在睡觉时落入呼吸道的部分。

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神经肌肉舌肌刺激器

神经肌肉舌肌刺激器是一种处方专用设备,你每天在清醒时放在嘴里20分钟。这种设备向你的舌头肌肉输送轻微的电流,加强它,使它在睡眠时不会放松,也不会阻塞你的呼吸道。

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植入式神经刺激器

FDA批准了一种治疗OSA的医疗器械,可以在门诊手术中植入。一位外科医生将类似于起搏器的装置植入锁骨下方的上胸部。在手术过程中,医生将植入物的金属丝放在控制舌头和附近肌肉的神经附近。在睡眠期间,植入物通过电线向舌头肌肉的神经发送轻微的电脉冲。这种神经刺激可以防止你的舌头和周围的肌肉在睡眠中塌陷和阻塞你的呼吸道。

大多数植入物都有一个遥控器,你可以在睡觉前打开设备,醒来后关闭。

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体位治疗装置(枕头或类似装置)

一个特殊的枕头或其他床上设备可能有助于轻度至中度位置性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。体位性阻塞性睡眠呼吸暂停是由你在睡眠中仰卧(面朝上)引起的。一个特殊的枕头或类似的床上设备可以帮助你保持侧卧,因为重力不会导致你的舌头或喉咙阻塞你的气道。在购买设备之前,有些人会尝试自制的定位方法,比如为床准备一个特殊的枕头或缓冲器。

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位置监测装置/刺激仪

位置监测装置可以治疗由仰卧睡眠引起的轻度至中度OSA。它戴在身体上(通常在脖子或胸部周围),用位置加速计监测你的睡眠姿势。当你仰卧或面朝上时,在睡眠过程中,设备会以越来越高的强度振动,直到你侧身入睡。

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